Đang hưởng trợ cấp thất nghiệp có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Đang hưởng trợ cấp thất nghiệp có được hưởng bảo hiểm y tế không là thắc mắc của rất nhiều người. Trong bài viết dưới đây, Lawkey sẽ giải đáp giúp bạn đọc. 

1. Hưởng trợ cấp thất nghiệp vẫn được hưởng BHYT

Theo quy định tại Điểm d, Khoản 2 Điều 12 Luật Bảo hiểm Y tế sửa đổi năm 2014, Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp tối đa bằng 6% tiền trợ cấp thất nghiệp và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng.

Đồng thời, Điều 51 Luật Việc làm năm 2013 cũng quy định: “Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp được hưởng chế độ bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế”.  Như vậy, người  đang hưởng trợ cấp thất nghiệp sẽ được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.

Cụ thể, Điểm đ Khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm Y tế sửa đổi năm 2014 quy định về mức hưởng Bảo hiểm Y tế đối với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp như sau:

(i) Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp tham gia Bảo hiểm Y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh (đúng tuyến) sẽ được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Nếu một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

(ii) Trường hợp người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp, có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng đúng tuyến đã phân tích ở (i) theo tỷ lệ như sau: 

• Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;
• Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;
• Tại bệnh viện tuyến huyện là 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.

Trừ trường hợp, người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia bảo hiểm y tế đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người tham gia bảo hiểm y tế đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương và có mức hưởng như khám chữa bệnh đúng tuyến.

2. Thẻ Bảo hiểm Y tế thất nghiệp có thời hạn bao lâu?

Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ – CP quy định về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT như sau: “Đối với đối tượng quy định tại khoản 6 Điều 2, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp của cơ quan nhà nước cấp có thẩm quyền”. Theo đó, đối tượng quy định tại Khoản 6 Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ – CP là người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.

Như vậy, thẻ Bảo hiểm y tế đối với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp có giá trị sử dụng từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp của cơ quan nhà nước cấp có thẩm quyền và người lao động bị chấm dứt hưởng bảo hiểm y tế khi chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp.

Theo đó, các trường hợp chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp theo quy định của pháp luật bao gồm:

(i) Hết thời hạn hưởng trợ cấp thất nghiệp theo quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp của người lao động;

(ii) Người lao động có việc làm;

(iii) Thực hiện nghĩa vụ quân sự, nghĩa vụ công an;

(iv) Hưởng lương hưu hằng tháng;

(v) Sau 02 lần 2 lần người lao động từ chối việc làm do trung tâm dịch vụ việc làm nơi đang hưởng trợ cấp thất nghiệp giới thiệu mà không có lý do chính đáng. 

(vi) Trong thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp, 03 tháng liên tục không thực hiện thông báo hằng tháng về việc tìm kiếm việc làm với trung tâm dịch vụ việc làm theo quy định;

(vii) Ra nước ngoài để định cư, đi làm việc có thời hạn ở nước ngoài theo hợp đồng;

(viii) Đi học tập có thời hạn từ đủ 12 tháng trở lên;

ix) Bị xử phạt vi phạm hành chính về hành vi vi phạm pháp luật bảo hiểm thất nghiệp

x) Chết

xi) Chấp hành quyết định áp dụng biện pháp đưa vào trường giáo dưỡng, cơ sở giáo dục bắt buộc, cơ sở cai nghiện bắt buộc;

xii) Bị tòa án tuyên bố mất tích.

xiii) Bị tạm giam, chấp hành hình phạt tù.

Như vậy, người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp cũng được hưởng Bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm Y tế.

Trên đây là nội dung bài viết “Đang hưởng trợ cấp thất nghiệp có được hưởng bảo hiểm y tế không?” mà Lawkey gửi tới bạn đọc. Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ với chúng tôi qua số điện thoại 1900252511 để được hỗ trợ tư vấn miễn phí.