Vì nhiều lý do khác nhau như thay đổi nơi ở, nơi công tác,… mà người tham gia bảo hiểm y tế muốn thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu. Vậy thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu được thực hiện như thế nào?
1. Thời điểm có thể thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu
Theo quy định tại Điều 26 Luật Bảo hiểm Y tế năm 2014, Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế.
Khoản 2 Điều 26 Luật này cũng quy định, nếu người tham gia bảo hiểm y tế muốn thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu thì việc thay đổi này được thực hiện vào đầu mỗi quý.
Như vậy, không phải lúc nào người tham gia bảo hiểm y tế cũng được phép thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu mà chỉ có thể thực hiện vào đầu mỗi quý. Cụ thể sẽ được thực hiện vào các tháng 01, 04, 07, 10 hằng năm.
2. Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu
Khi người tham gia bảo hiểm Y tế nộp hồ sơ đề nghị thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu sẽ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế mới. Do đó, căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH, hồ sơ thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu bao gồm:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế;
– Bảng kê thông tin (đối với đơn vị).
Ngoài ra, cấn nộp thẻ bảo hiểm y tế cũ còn giá trị sử dụng;.
Đối với người tham gia bảo hiểm y tế do bảo hiểm xã hội cấp huyện thu thì nơi nộp hồ sơ là cơ quan bảo hiểm xã hội huyện.
Người tham gia bảo hiểm y tế tại các đơn vị do bảo hiểm xã hội cấp tỉnh trực tiếp thu thì nộp hồ sơ tại cơ quan bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
3. Thời gian và chi phí thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu
Theo khoản 3 Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH, trường hợp thay đổi thông tin thẻ bảo hiểm y tế được giải quyết không quá 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Hiện nay, người tham gia bảo hiểm y tế tiến hành thủ tục làm lại thẻ bảo hiểm y tế do thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không phải thanh toán bất cứ chi phí nào.
Lưu ý: Trong thời gian chờ cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đề nghị thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế nếu xuất trình được giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế cùng với một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.
Trên đây là nội dung bài viết “Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu” mà Lawkey gửi tới bạn đọc. Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ với chúng tôi qua số điện thoại 1900252511 để được hỗ trợ tư vấn miễn phí.